Edição 53
AGOSTO / SETEMBRO / OUTUBRO
CURTAS
Novo credenciado | Resultado da avaliação de risco assistencial 2º trimestre 2023 | Horário de atendimento dos Escritórios Regionais | Participação Diretor-Presidente em evento internacional
Editorial
João Paulo dos Reis Neto
Diretor-Presidente da CAPESESP
João Paulo dos Reis Neto
Diretor-Presidente da CAPESESP
A CAPESESP, comprometida com o bem-estar e o futuro de seus beneficiários adicionou ao seu portifólio o Plano CAPESESP Futuro Prev Família uma oportunidade imperdível para associados vinculados às Entidades instituidoras deste Plano e seus familiares moldarem um futuro financeiramente seguro. A flexibilidade nas contribuições, o saldo de conta individual e a possibilidade de resgate estratégico proporcionam aos participantes um controle significativo sobre seu plano de investimento.
No âmbito institucional, anunciamos o início do processo eleitoral para a escolha de parte dos Conselhos e do Diretor-Presidente. A transição para um formato totalmente eletrônico, desde a inscrição até o resultado, destaca o compromisso da Entidade com a modernização e a transparência. Encorajamos ativamente a participação dos associados nesse processo democrático que moldará o futuro da CAPESESP.
Destacamos também, a importância da atualização cadastral. A CAPESESP, utiliza diversos canais ou ações para contato, como e-mail, WhatsApp, SMS e ligações telefônicas. A colaboração dos associados é fundamental para garantir um atendimento ágil, de qualidade e personalizado.
Ainda nesta edição, você vai ver o reconhecimento da Entidade em congressos de saúde suplementar, a conquista da nota máxima no Monitoramento de Risco Assistencial da ANS e a recente inclusão do Grupo Oncoclínicas na rede credenciada do CAPESAÚDE.
Boa leitura!
CAPESESP Lança Plano Família
O Plano CAPESESP Futuro Prev Família é a oportunidade de formar uma reserva financeira para a realização dos seus objetivos, seja investir na aposentadoria, visando à construção de um futuro tranquilo, ou poupando para a realização de um sonho. Um plano criado sob medida para as necessidades da sua família.
Afinal, o que é o Plano e quem pode participar?
É um plano estruturado na modalidade Contribuição Definida (CD), voltado para pessoas físicas vinculadas direta ou indiretamente à CAPESESP e os Participantes ou Assistidos vinculados a outros planos administrados pela Entidade, bem como seus familiares até o terceiro grau ou por adoção.
O Participante define o valor de contribuição mensal e o benefício a ser recebido será determinado pelo saldo poupado durante os anos e pela rentabilidade dos investimentos. A renda mensal programada poderá ser utilizada por um certo período até o esgotamento de seu saldo de contas.
Ele é extensivo até o terceiro grau de parentesco consanguíneo ou por afinidade, conforme indicado:
Afinal, o que é o Plano e quem pode participar?
É um plano estruturado na modalidade Contribuição Definida (CD), voltado para pessoas físicas vinculadas direta ou indiretamente à CAPESESP e os Participantes ou Assistidos vinculados a outros planos administrados pela Entidade, bem como seus familiares até o terceiro grau ou por adoção.
O Participante define o valor de contribuição mensal e o benefício a ser recebido será determinado pelo saldo poupado durante os anos e pela rentabilidade dos investimentos. A renda mensal programada poderá ser utilizada por um certo período até o esgotamento de seu saldo de contas.
Ele é extensivo até o terceiro grau de parentesco consanguíneo ou por afinidade, conforme indicado:
| Consanguíneos | Afins | |
|---|---|---|
| pai e mãe | padrasto e madrasta | genro e nora do cônjuge/companheiro(a) |
| tio e tia | cônjuge ou companheiro(a) dos avós | neto(a) do cônjuge/companheiro(a) |
| avô e avó | cunhado(a) e concunhado(a) | cônjuge/companheiro(a) dos netos do cônjuge/companheiro(a) |
| irmão e irmã | genro e nora | padrasto e madrasta do cônjuge/companheiro(a) |
| sobrinho e sobrinha | cônjuge ou companheiro(a) do neto(a) | |
| filho e filha | sogro e sogra | |
| neto e neta | enteado e enteada | |
| bisavô e bisavó | ||
| menor sob guarda | ||
Entenda as características
e os benefícios do Plano:
- A partir de R$60 você já pode fazer o seu investimento;
- As contribuições podem ser feitas de forma fixa, mensal, e por aportes voluntários, esporádicos e facultativos, com valor e periodicidade livremente escolhidos;
- São permitidas as contribuições de terceiros para sua reserva;
- É possível optar por dois tipos de recebimento: Benefício de Renda Mensal ou Benefício Temporário;
- Opção de portabilidade do saldo de conta entre planos de benefícios administrados por Entidades Fechadas ou Abertas.
Aderir ao Plano CAPESESP Futuro Prev Família é uma solução prática, segura e eficiente para planejar o futuro. Formar uma reserva financeira o mais cedo possível significa fazer um esforço menor para alcançar o objetivo traçado, porque quanto mais longa for a duração do investimento, maior será o impacto dos rendimentos no montante final a ser acumulado.
Em breve as inscrições para o Plano CAPESESP Futuro Prev Família estarão abertas. Anunciaremos via e-mail, WhatsApp e no Instagram.
Caso queira entender melhor sobre como fazer o planejamento financeiro da sua família, entre em contato:
Telefone exclusivo
(21) 3479-1460
Whatsapp exclusivo
(21) 96867-3837
Central de Relacionamento
0800 979 6191
Horário de atendimento
segunda a sexta-feira, das 08h às 17h
A Atualização Cadastral Mantém Você Bem Informado
A CAPESESP está sempre dedicada ao seu bem-estar, e queremos garantir o melhor atendimento possível. Para isso, é fundamental manter os seus dados cadastrais atualizados.
Para assegurar que seus dados cadastrais estejam corretos, entraremos em contato por meio das seguintes opções:
Ligações
Você também pode fazer a atualização cadastral usando as opções abaixo:
Portal do Beneficiário
Central de Relacionamento
0800 979 6191
Atendimento chat on-line
CAPESESP inicia Processo Eleitoral para escolha de representantes de seus Órgãos Estatutários
A votação ocorrerá nos dias 6 e 7 de maio, exclusivamente pela internet, das 8h às 22h (horário de Brasília)
No próximo ano, os associados da CAPESESP terão a oportunidade de eleger dois representantes titulares para o Conselho Deliberativo, um para o Conselho Fiscal, seus respectivos suplentes e o Diretor-Presidente, para o mandato de julho de 2024 a junho de 2028.
Pela primeira vez, as eleições serão realizadas de modo totalmente eletrônico, desde a abertura do Processo Eleitoral até a publicação do resultado.
Para se candidatar a uma das vagas para o Conselho Deliberativo ou Fiscal, é preciso ser servidor ativo ou inativo, de cargo de provimento efetivo dos patrocinadores, participantes e assistidos, bem como estar inscrito em um dos Planos de Benefícios Previdenciais da Entidade há pelo menos dois anos. Esse último requisito é necessário, também, para concorrer ao cargo de Diretor-Presidente.
A votação ocorrerá nos dias 6 e 7 de maio, exclusivamente pela internet, das 8h às 22h (horário de Brasília)
No próximo ano, os associados da CAPESESP terão a oportunidade de eleger dois representantes titulares para o Conselho Deliberativo, um para o Conselho Fiscal, seus respectivos suplentes e o Diretor-Presidente, para o mandato de julho de 2024 a junho de 2028.
Pela primeira vez, as eleições serão realizadas de modo totalmente eletrônico, desde a abertura do processo eleitoral até a publicação do resultado.
Para se candidatar a uma das vagas para o Conselho Deliberativo ou Fiscal, é preciso ser servidor ativo ou inativo, de cargo de provimento efetivo dos patrocinadores, participantes e assistidos, bem como estar inscrito em um dos Planos de Benefícios Previdenciais da Entidade há pelo menos dois anos. Esse último requisito é necessário, também, para concorrer ao cargo de Diretor-Presidente.
As inscrições das chapas poderão ser feitas na página exclusiva do site da CAPESESP de 22 de janeiro a 2 de fevereiro de 2024.
A votação será nos dias 6 e 7 de maio, exclusivamente pela internet, das 8h às 22h (horário de Brasília), visando facilitar a participação de todos os associados em qualquer parte do território nacional.
O voto será por meio de sistema desenvolvido por uma empresa externa e independente, responsável também pela apuração dos votos, a fim de garantir a segurança e lisura, observadas em pleitos anteriores.
Estarão aptos a exercer o seu direito de voto, os participantes e assistidos que estejam em dia com suas obrigações.
Embora o voto não seja obrigatório, a CAPESESP, ciente da relevância do pleito, encoraja a participação ativa e direta na formação de sua estrutura de governança.
Capesesp apresenta estudos em eventos de saúde suplementar
Diretores participaram do congresso da SBAM, UNIDAS e ISPOR Europe
Em outubro a CAPESESP esteve presente no 26º Congresso Internacional UNIDAS e na 2ª edição do Congresso da Sociedade Brasileira de Auditoria Médica (SBAM), eventos que reúnem profissionais renomados, autogestões e representantes para discussão e divulgação das últimas tendências no segmento de saúde suplementar.
No congresso UNIDAS, ocorreu o Prêmio Saúde Unidas, que contemplou o tema “Modelos e Práticas para o Futuro da Saúde Suplementar”. Mais uma vez a CAPESESP esteve presente no pódio, esse ano com o estudo “Sobrepeso e Câncer: Estudo de Coorte Retrospectivo de 2005 a 2021 em uma autogestão (dados de mundo real)” de autoria do Diretor-Presidente, Dr. Joao Paulo dos Reis Neto, e da Diretora de Previdência e Assistência, Dra. Juliana Busch, conquistando o 2º lugar.
O trabalho apresentado evidenciou a forte associação entre sobrepeso/obesidade e o risco de desenvolvimento de vários tipos de câncer. Com base nesse cenário, foi implementado um projeto piloto para beneficiários do plano, envolvendo abordagem multidisciplinar e tratamento farmacológico para aqueles com essas condições. Após 18 meses, foi observada uma redução de 10% no peso corporal inicial e uma diminuição no IMC. Os resultados desse programa contribuíram para definição de políticas de saúde relacionadas ao sobrepeso, obesidade e câncer pela operadora.
O mesmo estudo recebeu o segundo lugar na primeira edição do prêmio SBAM. O evento que tem por objetivo explorar soluções inovadoras para impulsionar a transformação e a sustentabilidade do setor de saúde no Brasil. Além desse, outros três trabalhos dos mesmos autores foram finalistas na premiação:
- Sobrevida a Longo Prazo Após um Acidente Vascular Cerebral: Um Estudo de Coorte de Base Populacional em uma Autogestão (2012-2021)
- Abordagem Multidisciplinar e Farmacológica para o Tratamento do Sobrepeso e da Obesidade em uma Operadora de Plano de Saúde
- Impacto Clínico e Econômico do Tromboembolismo Venoso em Beneficiários de uma Operadora de Autogestão
Já em novembro, os diretores participaram da ISPOR EUROPE 2023, que aconteceu em Copenhagen, Dinamarca. Esta foi a maior edição do evento que contou com a participação de 5.600 pessoas de todo o mundo e explorou o desenvolvimento de ponta em IA no âmbito da economia da saúde e pesquisa de resultados. Os trabalhos expostos abordaram os aspectos farmacoeconomicos do câncer de pulmão, do câncer de mama e ainda, a correlação entre obesidade e alguns tipos de câncer.
CURTAS
CAPESAÚDE contrata novo credenciado
O Grupo Oncoclínicas, pioneiro no país em gestão de serviços oncológicos, entra na rede credenciada do plano assistencial da CAPESESP. Os associados do CAPESAÚDE poderão contar com assistência médica oncológica conduzida por equipes multidisciplinares, cuidados complementares com o que há de mais avançado em assistência integrada e tratamento individualizado.
Unidades de atendimento:
Bahia | Distrito Federal | Pernambuco | Rio de Janeiro | Sergipe | São Paulo
CAPESESP recebe nota máxima na avaliação de risco assistencial do 2º trimestre de 2023
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou no dia 20 de outubro o resultado preliminar do Monitoramento do Risco Assistencial, relativo ao 2º trimestre de 2023, e classificou a CAPESESP na Faixa 1 (melhor colocação possível), com pontuação final de 1,0000.
Com o resultado, a Entidade se posiciona na melhor faixa nos quatro trimestres de 2022 e nos dois primeiros trimestres de 2023, alcançando a nota máxima (1,0000) ou muito perto disso. O Risco Assistencial é um dos Indicadores usados na Avaliação de Desempenho dos Funcionários da CAPESESP.
Para compor a avaliação, a ANS analisa indicadores divididos nas dimensões: assistencial, econômico-financeiro, informação e reclamação; atribuindo pesos diferentes para cada uma, o que gera uma pontuação que varia de 0 a 1.
| Faixa | Nota | |
|---|---|---|
| Faixa 1 | 0,7 ≥ Nota ≤ 1 | |
| Faixa2 | 0,35 ≥ Nota < 0,7 | |
| Faixa 3 | 0 ≥ Nota < 0,35 | |
| Faixa Indeterminada | Falta de informações | |
Fique atento ao horário de atendimento dos Escritórios Regionais de Atendimento ao Associado
Desde 01/09/23 o atendimento presencial dos Escritórios passou a ser disponibilizado nos dias úteis, de segunda a sexta-feira, das 9h às 13h.
Lembramos que todos os serviços realizados presencialmente também podem ser solicitados por meio da nossa Central de Relacionamento com os Associados, por meio do número 0800 979 6191 ou por meio do atendimento virtual no site da CAPESESP. Nossos profissionais qualificados estão à disposição para fornecer as informações necessárias de maneira prática, eficaz e sem a necessidade de deslocamento.
Troca de experiências e aprendizado internacional: Diretor-Presidente da CAPESESP participa de imersão no sistema de saúde americano
O Diretor-Presidente da CAPESESP, Dr. Joao Paulo Reis Neto participou de uma imersão no sistema de saúde americano, promovida pela UNIDAS Autogestão e pela Cambridge Health Alliance (CHA), com foco em Accountable Care Organizations (ACOs). Entre 30 de outubro e 3 de novembro, aproximadamente 40 executivos de afiliadas se uniram a essa jornada de aprendizado e troca de experiências nas cidades de Boston e Cambridge, Massachusetts.
Durante esse período, os participantes tiveram a oportunidade de visitar clínicas de atenção primária à saúde (APS), hospitais de diferentes níveis de complexidade, bem como renomadas instituições de ensino como Harvard e MIT. Além disso, puderam aprofundar seus conhecimentos sobre a gestão de saúde populacional e as complexas negociações envolvendo planos de saúde.
O objetivo da experiência foi compartilhar projetos bem sucedidos, fomentando a troca de informações e reflexões críticas acerca das áreas que necessitam de melhorias em nosso próprio sistema de saúde.
Destaque para a aula ministrada pelo Prof. Robert Kaplan, que abordou modelos de remuneração no contexto das ACOs e a contribuição de Rob Janett, que compartilhou seus conhecimentos sobre o modelo de ACO em vigor na região de Boston.
